El 6 de Diciembre 2018 se liberó la licitación de los componentes requeridos para la Historia Clínica Compartida (HCC). Esta es la 3ra licitación del proyecto del Hospital Digital de Chile y resuelve dos de los temas más importantes que estaban pendientes desde hace años, los Maestros, tanto de Pacientes como de Profesionales.
¡Chile ya tiene proveedor de Historia Clínica Compartida y de Maestro de Pacientes Nacional!
El seleccionado es Claro Chile como proveedor de infraestructura e INDRA como el proveedor de su solución conocida como Onesait Healthcare Data
El representante médico es el Dr. Jorge Ramírez Velazquez quién informatizó el Hospital Traiguén, quién tiene media jornada adjudicada para el proyecto con al menos 10 horas presenciales por semana.
La solución incluye:
Onesait Healthcare Data Core (incluye el MPI)
Onesait Healthcare Data - Global Repository. Es el repositorio de recursos FHIR y documentos CDA
Onesait Healthcare Data - Professional Desktop (contenedor de aplicaciones Smart que permite presentar los recursos FHIR en STU3)
La Historia Clínica Compartida es una solución web que debe integrarse con cada Historia Clínica que hay en el país y permitirá hacer clic en un enlace y abrir una página web que contiene la información que está en la base de datos centralizada del Minsal alojada en los servidores de Claro.
Resumen de Historia Clínica. Éste integra la información del paciente en todos los lugares de atención.
Una mala noticia para el proyecto Hospital Ditgital y para la interoperabilidad en Chile.
De diversas fuentes confirmamos que la licitación “Adquisición de componentes para la Historia Clínica Compartida en modalidad de Software como Servicio” ha sido suspendida.
Esta licitación tenía el componente vital para la interoperabilidad nacional, el Maestro de Pacientes. Sin ese componente no existirá interoperabilidad de información clínica en Chile a nivel Nacional.
Chile retrocede 10 casilleros al suspender esta licitación. Cuando los tomadores de decisiones tienen bajas competencias técnicas toman decisiones técnicamente deficientes que impactan seriamente en el futuro.
Parecería ser que el presupuesto que estaba asignado a este proyecto se priorizó para otros.
Hace unos días salió la siguiente noticia con unos detalles del presupuesto 2020 del Ministerio de Salud, favor ver abajo.
“El sistema Hospital Digital tendrá un presupuesto de $5.130 millones, el cual estará destinado a la resolución de las listas de espera por consulta de especialidad quirúrgica no Auge, postas de salud rural, teleradiología, telemedicina y ficha médica compartida.”
No podría estar más de acuerdo con su opinión en cuanto al retroceso de Chile con la suspensión de la licitación y el serio impacto que esto tendrá en el futuro. Considero que la original propuesta de tener acceso a una Historia Clínica Compartida es esencial al momento de otorgar una buena consulta en salud; ofreciendo una atención integral y de calidad.
En mi opinión lo más importante para mejorar la eficiencia y calidad de la atención en salud sería tener un sistemas de información digital que conecte varias instituciones en un solo lugar. En donde se pueda acceder a todos los datos de salud del paciente como las consultas previas, resultados de exámenes, hospitalizaciones previas, medicamentos recetados, entre otros; para poder confiar de dichos datos y tenerlo de apoyo al relato del paciente al momento de la consulta.
Considero que resolver este tema con la ayuda de la tecnología que existe hoy en día, en manos de la “transformación digital en salud”, siguiendo la original propuesta de Historia Clínica Compartida impactaría mucho en la modalidad de atención, evitaría errores de diagnóstico, sobremedicación y ayudaría a fortalecer el modelo de atención integral del paciente; por lo que creo que debiera ser una de las prioridades del presupuesto de salud en el país.
El 17 de enero, se presentó en la Comisión de Salud un proyecto para modificar la Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes, con el objetivo de permitir el intercambio de información médica entre prestadores públicos y privados. La discusión fue posible gracias al desbloqueo del proyecto de Historia Clínica Compartida (HCC), que había sido suspendido en 2019.
Durante la sesión, se presentaron nuevos datos sobre la implementación del Registro Clínico Electrónico (RCE) en Chile, destacando que el 95% de la atención primaria y el 79% de las urgencias utilizan RCE, mientras que el 60% de los hospitales y pabellones quirúrgicos también lo hacen. Chile y Uruguay son los dos países de la región con una mayor implementación de RCE, lo que es un paso importante hacia la Historia Clínica Compartida.
Se propuso utilizar HL7 FHIR v4 para la HCC y servicios terminológicos para el manejo semántico. Se espera que en el primer semestre del año se complete la creación del Servicio de Salud Digital N° 30 que apoyará esta implementación.
En resumen, la sesión de la Comisión de Salud fue un paso importante hacia la modernización de la atención médica en Chile, permitiendo una mayor eficiencia en el intercambio de información médica y mejorando la calidad de la atención de los pacientes.
Video de la sesión de la comisión de salud - ver desde el minuto 9:16 al 22:49
Este es el boletín del cambio legislativo donde hay una presentación de CENS sobre interoperabilidad de Historia Clínica.
Hola!. Si existiera un único expediente clínico, como sucede en Costa Rica con el Expediente Digital Único en Salud (EDUS) , no sería necesario interoperar con nadie, ya que todos usarían el mismo sistema. La interoperabilidad es cuando se utilizan diferentes sistemas que tienen que comunicarse entre ellos.
Los objetivos del proyecto de Historia Clínica Compartida (HCC) es compartir información relevante para la atención de pacientes, y no el 100% del registro clínico, sino aquellos datos que sean relevantes para la toma de decisiones en la práctica clínica.
Hola!
Una consulta, LA HCC esta proyectada a que en un futuro sea el sistema unico, o que pueda intercambiar informacion con las soluciones informaticas que otras entidades de salud hayan decidido usar com puede ser OpenEMR ?
Gracias de antemano por su respuesta
FER
