USA habilita pago extra en GRD por uso de algoritmo de Inteligencia Artificial en Medicina

Los Grupos Relacionados al Diagnóstico (GRD) son una clasificación de hospitalizaciones por consumo de recursos. De esta forma, toda hospitalización queda en un grupo GRD (en Chile hay 1081 grupos) y cada grupo tiene un pago fijo. Puedes ver más info en Clasificación GRD explicado fácil y con ejemplos

Uno de los problemas que tiene esta clasificación, es que hay tecnologías nuevas, que son en general muy costosas, que no se utilizan en todos los pacientes, y que no están reflejadas en estos pagos fijos, generando conflictos por su uso porque no tienen un financiamiento apropiado.

Es por ello que en los pagos por GRD existen los ajustes por uso de tecnologías (ej. medicamentos biológicos nuevos, diálisis continuas u otras tecnologías).

El CMS de USA ha agregado ContaCT de viz.ai en el programa New Technology Add-on Payment (NTAP), esto quiere decir que, en los pacientes en los que se utilice el algoritmo de IA ContaCT, que sirve para identificar oclusiones de grandes vasos (ACV isquémico), y que facilita el tratamiento más expedito, se pagará un extra de 1.040 USD por cuenta de hospitalizado, adicional al pago del grupo GRD asignado.

Es una noticia muy importante, porque el uso de IA en Medicina tiene el mismo problema que tenía la Telemedicina hace 1 año. Si no se financia su uso, no pasará nunca la etapa de piloto.

Más información en
https://www.cms.gov/medicare/acute-inpatient-pps/fy-2021-ipps-final-rule-home-page#Tables

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