Medicare USA ha creado [ # BlueButton 2.0 ], una solución para que los pacientes puedan compartir la información que Medicare tiene sobre ellos. Es una API FHIR para que los proveedores de registros clínicos electrónicos puedan utilizar para que pacientes puedan dar su consentimiento para compartir sus datos.
El sistema es realmente innovador. Un Registro Clínico Electrónico o Portal de Pacientes agrega una nueva función en sus sistemas para solicitar al paciente permiso para recibir en tiempo real información de Medicare en sus sistemas. El paciente tiene que loguearse con sus credenciales de Medicare y dar permiso a la aplicación para que cree un enlace de envío de datos. Una vez establecidos los permisos, la aplicación puede recibir recursos FHIR que incluyen más de 1.300 campos de la base de datos de Medicare:
- Datos del beneficiario
- Bonos adquiridos por el beneficiario (pueden ser de consultas, imágenes, exámenes de laboratorio…)
- Todos los consumos de hospitalizado, ambulatorio y cuidado terciario (en USA, hay una rica codificación administrativa de los actos médicos, tener esta información permite entender qué le sucedió al paciente y qué padece.
- Los códigos diagnósticos y de fármacos incluidos en los Bonos / Claims
Medicare es similar a FONASA en Chile. Con esta iniciativa genera un nuevo estándar para los seguros de salud. Esta iniciativa permite el emprendimiento (aplicaciones móviles para pacientes, que en base a los datos del Medicare, den feedback al paciente), y el re-uso de información en los Registros Clínicos Electrónicos (permitir importar datos)